Thêm một địa chỉ can thiệp mạch máu cho người bệnh

Từ chuyển giao kỹ thuật của Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Tim mạch TP Cần Thơ từng bước làm chủ các kỹ thuật can thiệp mạch máu não và mạch máu ngoại biên, mở thêm cơ hội điều trị người bệnh ngay tại địa phương, nhất là trong những tình huống cấp cứu.

Bệnh viện Tim mạch TP Cần Thơ can thiệp dưới sự giám sát của Bệnh viện Chợ Rẫy. Ảnh: BV cung cấp 

Làm chủ kỹ thuật, nâng cao hiệu quả điều trị

Đằng sau những cơn chóng mặt kéo dài, tê yếu tay chân hay đau cách hồi lúc đi lại... đôi khi là các tổn thương mạch máu phức tạp, đòi hỏi được phát hiện chính xác và can thiệp kịp thời. Tại Bệnh viện Tim mạch TP Cần Thơ, việc triển khai các kỹ thuật chụp, nong và đặt stent mạch máu não, mạch máu ngoại biên đang mở ra thêm hướng điều trị cho người bệnh, góp phần giảm nhu cầu chuyển người bệnh lên các bệnh viện tuyến trên.

BS.CKII Lê Tân Tố Anh, Phó Giám đốc Bệnh viện Tim mạch TP Cần Thơ, cho biết: "Để tiếp nhận và triển khai kỹ thuật mới, bệnh viện đã cử ê-kíp gồm bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên đến đào tạo tại Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Chợ Rẫy. Sau quá trình đào tạo, Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp tục khảo sát nhân lực, trang thiết bị y tế và các danh mục kỹ thuật, tiến tới ký kết hợp đồng chuyển giao. Với sự hỗ trợ chuyên môn của Bệnh viện Chợ Rẫy cùng nỗ lực của đội ngũ y, bác sĩ Bệnh viện Tim mạch TP Cần Thơ, những ca can thiệp mạch máu ngoài sọ và mạch máu chi dưới đầu tiên đã được thực hiện thành công".

Trong quá trình chuyển giao, ê-kíp đã thực hiện 47 ca chụp và can thiệp mạch máu, với tỷ lệ thành công đạt 97,9%, chỉ có 1 trường hợp xuất hiện tụ máu tại vị trí đâm kim, được xử trí bằng băng ép và theo dõi. Sau một tuần, người bệnh xuất viện, hồi phục hoàn toàn.

Trong số các kỹ thuật đã triển khai, có 14 ca chụp mạch máu não và mạch máu ngoại biên do ê-kíp Bệnh viện Tim mạch TP Cần Thơ thực hiện; 33 ca chụp, nong và đặt stent có sự hỗ trợ chuyển giao của Bệnh viện Chợ Rẫy. Sau quá trình triển khai, Bệnh viện Chợ Rẫy đã nghiệm thu kỹ thuật can thiệp mạch máu não và mạch máu ngoại biên thuộc gói chẩn đoán hình ảnh. Đây là dấu mốc quan trọng, ghi nhận năng lực chuyên môn của đội ngũ y tế Bệnh viện Tim mạch TP Cần Thơ trong thực hiện độc lập một số kỹ thuật, từng bước đáp ứng nhu cầu điều trị của người dân TP Cần Thơ và các tỉnh lân cận.

Niềm vui từ những ca can thiệp thành công

Một bệnh nhân nam 56 tuổi bị hẹp động mạch cảnh, có biểu hiện chóng mặt, tê yếu kéo dài. Sau khi được chụp mạch máu, nong và đặt stent động mạch cảnh, tình trạng bệnh nhân hồi phục tốt, sinh hoạt bình thường.

Trường hợp khác là bệnh nhân nam 77 tuổi thường xuyên tê, đau cách hồi ở chi dưới, chỉ đi được khoảng 50m đã phải dừng lại vì đau. Qua chụp cắt lớp vi tính (CT), các bác sĩ phát hiện tình trạng hẹp động mạch chi dưới. Sau can thiệp nong và đặt stent, triệu chứng đau cách hồi giảm rõ rệt, bệnh nhân có thể đi quãng đường hơn 200m mà không còn tình trạng đau như trước.

Đáng chú ý là trường hợp người bệnh được chẩn đoán hẹp động mạch đốt sống, từng điều trị tại nhiều cơ sở y tế, nhưng tình trạng chóng mặt vẫn kéo dài dù đã sử dụng thuốc. Khi đến Bệnh viện Tim mạch TP Cần Thơ, bệnh nhân được các bác sĩ hội chẩn với ê-kíp Bệnh viện Chợ Rẫy. Sau khi thống nhất phương án, người bệnh được chụp mạch, nong và đặt stent động mạch đốt sống. Tình trạng chóng mặt sau đó chấm dứt, giúp bệnh nhân khôi phục các hoạt động thường ngày.

Một trường hợp khác, bệnh nhân bị tê yếu tay trái, đã đến một bệnh viện và được chụp CT sọ não cho kết quả bình thường. Do đó được chẩn đoán khả năng thiếu máu não thoáng qua hoặc tai biến mạch máu não nhẹ và điều trị theo hướng đột quỵ, song tình trạng tê yếu không cải thiện, không thể tự chạy xe. Khi đến khám tại Bệnh viện Tim mạch TP Cần Thơ, các bác sĩ nhận thấy mạch tay trái yếu hơn tay phải, huyết áp giữa hai tay chênh lệch 20mmHg. Từ những dấu hiệu này, bệnh nhân được chỉ định chụp CT hệ động mạch cảnh, qua đó phát hiện hẹp động mạch dưới đòn. Sau hội chẩn với ê-kíp Bệnh viện Chợ Rẫy, bệnh nhân được chụp mạch, nong và đặt stent động mạch dưới đòn. Kết quả, từ chỗ không thể tự chạy xe, bệnh nhân đã có thể chủ động di chuyển bằng xe máy đến tái khám. Đặc biệt, đây là người bệnh vẫn đang trong độ tuổi lao động, nên việc phục hồi khả năng vận động còn có ý nghĩa thiết thực đối với cuộc sống và công việc.

Rút ngắn khoảng cách tiếp cận kỹ thuật chuyên sâu

Theo BS.CKII Phạm Thanh Việt, Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy, hợp tác giữa hai bệnh viện đã được duy trì qua nhiều đợt chuyển giao kỹ thuật, từ can thiệp mạch vành, rối loạn nhịp đến can thiệp mạch máu não và ngoại biên. Qua mỗi giai đoạn, các đơn vị tiếp tục đánh giá, mở rộng phạm vi hợp tác, hướng đến mục tiêu phát triển chuyên môn y tế tại địa phương.

Với những bệnh lý như đột quỵ, thời gian tiếp cận điều trị đặc biệt quan trọng. Việc phải chuyển người bệnh đi xa có thể khiến cơ hội điều trị bị thu hẹp; có trường hợp không qua khỏi trên đường chuyển viện hoặc đến bệnh viện tuyến trên khi đã trễ thời gian vàng cấp cứu, để lại di chứng nặng nề. Vì vậy, phát triển năng lực điều trị tại chỗ, nhất là đối với các kỹ thuật cấp cứu, giúp giảm áp lực cho bệnh viện tuyến trên và mang lại lợi ích trực tiếp cho người bệnh.

Theo BS.CKII Lê Tân Tố Anh, bệnh viện sẽ tiếp tục phối hợp Bệnh viện Chợ Rẫy để tiếp nhận các kỹ thuật còn lại trong gói chuyển giao. Đồng thời, xây dựng quy trình chuyên môn, mở rộng danh mục can thiệp mạch máu não và mạch máu ngoại biên, cử nhân viên y tế tham gia đào tạo, thực hành để bổ sung những kỹ thuật còn thiếu. Đặc biệt, khi đủ điều kiện thực hiện độc lập các kỹ thuật, bệnh viện sẽ xây dựng quy trình phối hợp với các bệnh viện tuyến dưới và cơ sở y tế trong khu vực để triển khai cấp cứu đột quỵ, thiếu máu chi cấp. Sự phối hợp đồng bộ giữa các tuyến được kỳ vọng góp phần rút ngắn thời gian tiếp cận điều trị, nâng cao hiệu quả cấp cứu và hạn chế những tổn thương lâu dài cho người bệnh.

Bệnh viện Tim mạch TP Cần Thơ tiếp tục phát triển những kỹ thuật mới như thăm dò, triệt đốt điện sinh lý và phẫu thuật tim, từng bước nâng cao năng lực chẩn đoán, điều trị các bệnh lý tim mạch phức tạp... xứng tầm là bệnh viện chuyên khoa tim mạch thực hiện chức năng vùng theo chủ trương của Chính phủ.

Bài, ảnh: H.HOA